Si usted está considerando la rinoplastía …

La rinoplastía o cirugía para remodelar la nariz, es uno de los procedimientos más comunes de la cirugía plástica. La rinoplastía puede reducir o aumentar el tamaño de su nariz, cambiar la forma de la punta o del puente, estrechar la abertura de los orificios nasales o cambiar el ángulo entre la nariz y el labio superior. También puede corregir un defecto de nacimiento o lesión, o puede ayudar a aliviar algunos problemas respiratorios.

Si usted está considerando la rinoplastía, esta información le dará un entendimiento básico del procedimiento-cuanto le puede ayudar, cómo se realiza y qué resultados puede esperar. No puede responder a todas sus preguntas, pues mucho depende de cada paciente y el cirujano. Por favor, pregúntele a su cirujano cualquier cosa que no entienda.

Los mejores candidatos para rinoplastía

La rinoplastía puede mejorar su apariencia y su confianza en sí mismo, pero no cambiará necesariamente su imagen ante otras personas, ni como estas lo traten. Antes de decidir hacerse la cirugía piense cuidadosamente en sus expectativas y discútalas con su cirujano.

Los mejores candidatos para la rinoplastía son las personas que buscan mejorar, no la perfección en como se ven. Si usted está físicamente saludable, psicológicamente estable y es realista en sus expectativas, puede ser un buen candidato.

La rinoplastia se puede realizar para alcanzar objetivos estéticos o para propósitos reconstructivos, para corregir defectos de nacimiento o problemas respiratorios.

La edad también puede ser una consideración. Muchos cirujanos prefieren no operar a adolescentes hasta después de que hayan completado su crecimiento – alrededor de 14 o 15 para las niñas, un poco más en los varones. Es importante considerar el ambiente social y emocional de los adolescentes, y para asegurarse de que es lo que ellos, y no sus padres, realmente quieren.

Toda cirugía lleva cierta incertidumbre y riesgo

If your nostrils are too wide, the surgeon can remove small wedges of skin form their base, bringing them closer together.

Cuando la rinoplastía es realizada por un cirujano plástico certificado, las complicaciones son infrecuentes y usualmente menores. Sin embargo, siempre hay una posibilidad de complicaciones, incluyendo infección, sangrado por la nariz, o una reacción a la anestesia. Puede reducir sus riesgos siguiendo muy de cerca las instrucciones de su cirujano tanto antes como después de la cirugía.

Después de la cirugía, pequeños vasos sanguíneos rotos pueden aparecer como pequeños puntos rojos sobre la superficie de la piel y estos son generalmente menores, pero pueden ser permanentes. En cuanto a la cicatrización, cuando la rinoplastia se realiza desde el interior de la nariz, no quedan cicatrices visibles, cuando una técnica “abierta” es usada, o cuando el procedimiento requiere el estrechamiento de las fosas nasales, las pequeñas cicatrices en la base de la nariz no suelen ser visibles.

Aproximadamente uno de cada díez pacientes requieren un segundo procedimiento – como por ejemplo, para corregir una deformidad menor. Tales casos son impredecibles y ocurren incluso en pacientes tratados por los cirujanos más expertos. La cirugía correctiva generalmente es menor.

Planificación de la cirugía

La buena comunicación entre usted y su médico es esencial. En su consulta inicial, el cirujano le preguntará como desea que su nariz luzca, evalua la estructura de su nariz y su cara, y discutirá las posibilidades con usted. Él o ella también le explicará los factores que pueden influir en el procedimiento y los resultados. Estos factores incluyen la estructura de los huesos nasales y el cartílago, la forma de su cara, el grosor de su piel, su edad y sus expectativas.

Su cirujano también le explicará las técnicas y anestesia que utilizará, el tipo de instalación donde se realizará la cirugía, los riesgos y costos involucrados y cualquier opción que pueda tener. La mayoría de las pólizas de seguro no cubren cirugías puramente estéticas, sin embargo, si el procedimiento se realiza por propósitos reconstructivos, para corregir un problema de respiración o una deformidad marcada, el procedimiento puede ser cubierto. Verifique con su aseguradora, y obtenga la pre-autorización para su cirugía.

Incisions are made inside the nostrils or at the base of the nose, providing access to the cartilage and bone, which can then be sculpted into shape.

Asegúrese de decirle a su cirujano si usted ha tenido alguna cirugía de la nariz anterior o alguna lesión a su nariz, incluso si fue hace muchos años. También debe informar a su cirujano si tiene cualquier alergia o dificultad para respirar, y si usted está tomando algún medicamento, vitaminas o drogas recreacionales, y si usted fuma.

No dude en preguntarle a su doctor cualquier pregunta que tenga, especialmente las relacionadas a sus expectativas y preocupaciones acerca de los resultados.

Preparándose para su cirugía

Su cirujano le dará instrucciones específicas sobre cómo prepararse para la cirugía incluyendo instrucciones para comer, beber, fumar, tomar o evitar ciertas vitaminas y medicamentos, y lavarse la cara. Si sigue cuidadosamente estas instrucciones ayudará a que su cirugía sea más fácil.

Al hacer los preparativos cerciórese de hacer arreglos para que alguien lo lleve a casa después de su cirugía y para ayudarle por algunos días si es necesario.

Dónde será realizada su cirugía

The surgeon removes the hump using a chisel or a rasp, then brings the nasal bones together to form a narrower bridge. Cartilage is trimmed to reshape the tip of the nose.

La rinoplastía puede realizarse en el consultorio de un cirujano, un centro quirúrgico ambulatorio o en un hospital. Se hace generalmente en forma ambulatoria, para la contención de costos y por conveniencia. Procedimientos complejos pueden requerir una estadía hospitalaria corta.

Tipos de anestesia

La rinoplastía puede realizarse bajo anestesia local o general, dependiendo de la naturaleza del del procedimiento y en lo que usted y su cirujano  hayan acordado.

Con anestesia local, por lo general será ligeramente sedado, y su nariz y sus alrededores se adormecen, usted estará despierto durante la cirugía, pero relajado e insensible al dolor. Con la anestesia general, usted dormirá durante la operación.

La cirugía

La rinoplastía suele durar una hora o dos, aunque los procedimientos complicados pueden durar mucho más tiempo. Durante la cirugía la piel de la nariz se separa de su estructura de soporte de hueso y cartílago. Esta es entonces esculpida de la forma deseada. La naturaleza del esculpido dependerá de su problema y la técnica preferida de su cirujano. Por último, se recubre con piel la nueva estructura.

Trimming the septum improves the angle between the nose and upper lip.

Muchos cirujanos plásticos realizan la rinoplastía por dentro de la nariz, haciendo su incisión dentro de las fosas nasales. Otros prefieren un procedimiento”abierto”, especialmente en casos más complicados, puesto que hacen una pequeña incisión en la columela, la tira vertical de tejido que separa las fosas nasales.

Cuando se haya completado la cirugía, una férula se aplicará para ayudar a mantener la nariz con su nueva forma. Rellenos nasales o férulas suaves de plástico también pueden ser colocadas en las fosas nasales para estabilizar el tabique, la pared divisoria entre los conductos de aire.

Un poco de sangrado es común durante los primeros días después de la cirugía, y usted puede continuar sintiendo algo de congestión durante varias semanas. Probablemente su cirujano le pida que no se sople la nariz por una semana o más mientras que los tejidos sanan.

Si usted tiene tapones nasal, se le removerán después de unos días y se sentirá mucho más cómodo. Al final de una o dos semanas, todos los vendajes, férulas y suturas deben ser removidos.

Volviendo a la normalidad

La mayoría de los pacientes de rinoplastía se recuperan en dos días, y pueden regresar a la escuela o al trabajo sedentario una semana después de la cirugía. Pasarán varias semanas, sin embargo, antes de que esté totalmente recuperado.

Su cirujano le dará instrucciones más específicas para continuar gradualmente con sus actividades normales. Es muy probable que incluya las siguientes sugerencias: Evite la actividad extenuante (trotar, nadar, agacharse, relaciones sexuales, cualquier actividad que aumente su presión arterial) durante dos o tres semanas. Evite golpear o frotar la nariz, o cojer sol durante ocho semanas. Sea cuidadoso cuando se lave la cara y el cabello o con el uso de cosméticos.

Usted puede usar lentes de contacto tan pronto desee pero los anteojos son otra historia. Una vez que la férula se le halla removido, los espejuelos tendrán que estar atados a su frente o apoyados en las mejillas por otras seis a siete semanas, hasta que su nariz esté completamente curada.

Su cirujano programará visitas de seguimiento frecuentes en los meses después de la cirugía, para verificar el progreso de su recuperación. Si usted tiene cualquier síntoma inusual entre las visitas, o cualquier pregunta sobre lo que puede y no puede hacer, no dude en llamar a su médico.

Su nueva imagen

After surgery, the patient has a smaller nose, a straighter bridge, a well defined nasal tip, and an improved angle between the nose and upper lip.

En los días siguientes a la cirugía, cuando su cara está hinchada y con moretones, es fácil olvidar que se va a ver mejor. De hecho, muchos pacientes se sienten deprimidos por un tiempo después de la cirugía plástica esto es muy normal y comprensible.

Tenga por seguro que esta etapa pasará. Día tras día su nariz comenzará a verse mejor y su estado de ánimo mejorará. Dentro de una semana o dos, usted ya no se verá como si se acaba de haber hecho una cirugía.

Sin embargo, la recuperación es un proceso lento y gradual. Podría tener un poco de hinchazón durante unos meses, especialmente en la punta de la nariz. Los resultados finales de una rinoplastía no seran evidentes durante un año o más.

Mientras tanto, podría experimentar algunas reacciones inesperadas de su familia y amigos. Ellos pueden decir que no ven una gran diferencia en su nariz. O pueden mostrarse resentidos, especialmente si ha cambiado algo que ven como sus rasgos familiares o étnicos. Si esto sucede, trate de tener en cuenta por qué decidió someterse a esta cirugía en el primer lugar. Si ha cumplido con sus metas, entonces su cirugía será un éxito.