Piedmont Plastic Surgery & Dermatology

Abdominoplastia

Si usted está considerando la abdominoplastia …

Abdominoplastia, conocido más comúnmente como “tummy tuck,” es un procedimiento quirúrgico importante para quitar exceso de piel y grasa del abdomen medio y bajo y para apretar los músculos de la pared abdominal. El procedimiento puede reducir dramáticamente la apariencia de un abdomen protuberante. Pero tenga en cuenta, que produce una cicatriz permanente que dependiendo de la magnitud del problema original y la cirugía requerida para corregirlo, puede extenderse de cadera a cadera.

Si está considerando una abdominoplastia, esto le dará un entendimiento básico del procedimiento-cuanto puede ayudarle, cómo se realiza y qué resultados puede esperar. No podremos responder a todas sus preguntas, pues mucho depende de cada paciente y el cirujano. Por favor, pregunte a su cirujano cualquier cosa que no entienda.

Si usted está considerando una abdominoplastia … haga clic aquí para ver antes y después de las fotos o ver nuestro video del Dr. Gregory Swank que describe el procedimiento de la abdominoplastia y lo que usted debe saber.

Los mejores candidatos para la abdominoplastia

Los mejores candidatos para la abdominoplastia son hombres o mujeres que están en forma relativamente buena pero tienen un gran depósito de grasa abdominal o tienen la piel floja que no responde a la dieta o el ejercicio. La cirugía es particularmente útil para mujeres que, a través de múltiples embarazos, han estirado sus músculos abdominales y la piel más allá del punto donde pueden volver a la normalidad. La pérdida de elasticidad de la piel en pacientes de edad avanzada, y la obesidad leve, también se pueden mejorar.

Los pacientes que tengan intención de perder mucho peso deben posponer la cirugía. Además, las mujeres que planean tener embarazos en un futuro deberían esperar, ya que los músculos verticales del abdomen que se tensan durante la cirugía pueden separarse otra vez durante el embarazo. Si usted tiene cicatrices de cirugía abdominal previa, el médico puede recomendar no hacerse la abdominoplastia o le puede advertir que las cicatrices podrían ser inusualmente prominentes.

La abdominoplastia puede mejorar su apariencia y su confianza en sí mismo pero no cambiará necesariamente su apariencia hasta lograr su ideal, ni hara que le traten diferente. Antes de decidir hacerse la cirugía piense cuidadosamente en sus expectativas y discútalas con su cirujano.

Toda cirugía lleva cierta incertidumbre y riesgo

Miles de abdominoplastias se realizan con éxito cada año. Cuando se realiza por un cirujano plástico cualificado que está entrenado en cirugía de contorno corporal, los resultados son generalmente positivos. Sin embargo, siempre existen riesgos asociados con la cirugía y complicaciones específicas asociadas con este procedimiento.

Las complicaciones postoperatorias como infecciones y coágulos de sangre son raras pero pueden ocurrir. La infección puede ser tratada con antibióticos y drenajes, pero prolongará su estadia en el hospital o recuperación. Usted puede minimizar el riesgo de coágulos de sangre, moviendose después de la cirugía tan pronto como sea posible.

An incision just above the pubic area is used to remove excess skin and fat from the middle and lower abdomen.

Mala cicatrización, lo que resulta en cicatrices visibles, pueden hacer necesaria una segunda operación. Los fumadores deben dejar de fumar antes de la cirugía ya que el fumar puede aumentar el riesgo de complicaciones y retrasar la sanacíon.

Usted puede reducir el riesgo de complicaciones siguiendo cuidadosamente las instrucciones de su cirujano antes y después de la cirugía, especialmente en lo que respecta a cuándo y cómo se debe reanudar la actividad física.

Planificación de la cirugía

En su consulta inicial, su cirujano evaluará su salud, determinará la extensión de los depósitos de grasa en su región abdominal, y evaluara cuidadosamente su tono de piel. Asegúrese de decirle a su cirujano si usted fuma, y si usted está tomando algún medicamento, vitaminas u otras drogas.

Sea franco al discutir sus expectativas con su cirujano. Él o ella debe ser igualmente franco con usted, describiendo sus alternativas y los riesgos y limitaciones de cada uno.

Si, por ejemplo, sus depósitos de grasa están limitados al área debajo del ombligo, usted puede requerir un procedimiento menos complejo llamado una abdominoplastia parcial, también conocida como mini-abdominoplastía, que a menudo se puede realizar de forma ambulatoria. Usted puede, en cambio, beneficiarse más de una abdominoplastia total o una parcial realizandose en conjunto con la liposucción para eliminar depósitos de grasa de las caderas y así lograr un mejor contorno. O tal vez la liposucción por sí sola le pueda darar un mejor resultado.

En cualquier caso, el cirujano debe trabajar con usted para recomendar el procedimiento que sea más adecuado para usted y que se acerque más a los resultados deseados.

Durante la consulta, el cirujano debe también explicar la anestesia que utilizará, el tipo de instalación donde se realizará la cirugía, y los costos involucrados. En la mayoría de los casos, las polizas de seguro de salud no cubren el costo de la abdominoplastia, pero usted debe revisar su póliza para estar seguro.

Skin is separated from the abdominal wall all the way up to the ribs.

Preparándose para su cirugía

Su cirujano le dará instrucciones específicas sobre cómo prepararse para la cirugía incluyendo instrucciones para comer, beber, fumar y tomar o evitar ciertas vitaminas y medicamentos.

Si usted fuma, debe dejar de fumar al menos una o dos semanas antes de su cirugía y no reanudarlo durante al menos dos semanas después de su cirugía. Evite la sobreexposición al sol antes de la cirugía, especialmente en el abdomen, y no comienze una dieta estricta, ya que ambos pueden inhibir su capacidad de sanacíon. Si se resfría o desarrolla una infección de cualquier tipo, la cirugía probablemente sea pospuesta.

Ya sea que su cirugía se realiza en forma ambulatoria u hospitalaria, usted debe hacer arreglos para que alguien lo lleve a casa después de la cirugía y para ayudarle en su casa por un día o dos después de salir del hospital.

Donde será realizada su cirugía

Muchos cirujanos realizan las abdominoplastias parcial o completa en un centro quirúrgico ambulatorio o una sala de operaciones en el consultorio. Otros prefieren el hospital, donde sus pacientes pueden permanecer durante varios días.

The surgeon draws underlying muscle and tissue together and stitches them, thereby narrowing the waistline and strengthening the abdominal wall

Tipos de anestesia

Su médico puede elegir la anestesia general, por lo que duerme durante toda la operación.

Otros cirujanos utilizan la anestesia local, combinada con un sedante para inducir el sueño. Usted estará despierto pero relajado, y su abdominen será insensible al dolor. (Sin embargo, usted puede sentir algún tirón o incomodidad ocasional.)

La cirugía

Una abdominoplastia completa suele durar de dos a cinco horas, dependiendo de la magnitud del trabajo requerido. La abdominoplastia parcial puede tomar una hora o dos.

Por lo general, el cirujano hará una incisión larga de cadera a cadera, justo encima del área púbica. Una segunda incisión se realiza para liberar al ombligo del tejido circundante. Con la abdominoplastia parcial, la incisión es mucha más corta y el ombligo no se puede mover, aunque puede ser tirado en una forma poco natural cuando se tensa la piel y se sutura.

Luego, el cirujano separá la piel de la pared abdominal hasta sus costillas y levanta un colgajo de piel grande para revelar los músculos rectos del abdomen. Estos músculos son apretados tirando de ellos juntos y se cosen en su nueva posición. Esto proporciona una pared abdominal más firme y una cintura más estrecha.

Abdominal skin is drawn down and excess is removed. With complete abdominoplasty, a new opening is cut for the navel. Both incisions are stitched closed.

El colgajo de piel se estira hacia abajo y la piel sobrante se elimina. Se crea un nuevo orificio para el ombligo, que luego se sutura en su lugar. Por último, las incisiones serán cosidas, bendajes serán aplicados, y un tubo temporero puede ser insertado para drenar el exceso de líquido del aréa quirúrgica.

En la abdominoplastia parcial, la piel se separa solo entre la línea de incisión y el ombligo. Este colgajo de piel se estira hacia abajo, el exceso se elimina, y el colgajo se sutura en su lugar.

Después de su cirugía

Durante los primeros días, su abdomen se va a hinchar y es muy probable que sienta algo de dolor y molestias, estas se pueden controlar con medicamentos. Dependiendo de la extensión de la cirugía, puede ser dado de alta a las pocas horas o puede que tenga que permanecer hospitalizado durante dos a tres días.

Su médico le dará instrucciones para bañarse y cambiarse los vendajes. Y aunque usted no pueda pararse derecho al principio, usted debe comenzar a caminar lo antes posible.

Suturas superficiales serán eliminadas en cinco a siete días, y las suturas más profundas, con extremos que sobresalen a través de la piel, se removeran en dos o tres semanas. El vendaje en su incisión puede ser sustituido por una faja de soporte.

Volviendo a la normalidad

Puede tomar semanas o meses sentir que vuelve a la normalidad. Si usted comienza en óptimas condiciones físicas, con fuertes músculos abdominales, la recuperación de la abdominoplastia será mucho más rápida. Algunas personas vuelven al trabajo después de dos semanas, mientras que otros toman tres o cuatro semanas para descansar y recuperarse.

El ejercicio le ayudará a sanar mejor. Incluso la gente que nunca antes ha hecho ejercicio debe comenzar un programa de ejercicios para reducir la inflamación, disminuir el riesgo de coágulos de sangre y tonificar los músculos. El ejercicio vigoroso, sin embargo, debe evitarse hasta que pueda hacerlo cómodamente.

Sus cicatrices en realidad pueden parecer que han empeorado durante los primeros tres a seis meses a medida que sanan, pero esto es normal. Se debe esperar de nueve meses a un año antes de que sus cicatrices se aplanen y se aclaren en color. Aunque nunca desaparecen por completo, las cicatrices abdominales no se veran cuando esté vestida, incluso en traje de baño.

Su nueva imagen

La abdominoplastia, ya sea parcial o completa, produce excelentes resultados para los pacientes con músculos abdominales debilitados o exceso de piel. Y en la mayoría de los casos, los resultados son duraderos, si sigue una dieta equilibrada y hace ejercicio con regularidad.

Si usted es realista en sus expectativas y esta preparada para las consecuencias de una cicatriz permanente y un período de recuperación largo, la abdominoplastia puede ser la respuesta para usted.

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